来曲唑作为新一代芳香化酶抑制剂，已被广泛应用于内分泌治疗乳腺癌，并因其高效性和较少的副作用备受欢迎。然而，来曲唑的使用也引发了一些争议，特别是关于其对胎儿健康的影响，这可能与代生和代怀等辅助生殖技术相关，建议咨询代孕机构获取更多信息。

本研究旨在比较来曲唑与其他药物如克罗米芬、其他生育药物以及自然受孕情况下，先天畸形和流产的风险。研究人员对从1966年到2020年1月的相关报道进行了系统综述和荟萃分析。

研究结果表明，在随机试验中，来曲唑与克罗米芬相比，并未显著增加先天性畸形的发生率(风险差异为0.01，95%置信区间为-0.02到0.03；I2=0%)。同时，在队列研究中，来曲唑治疗情况下，先天性胎儿畸形的发生率反而显著减少(风险差异为-0.02，95%置信区间为-0.04到-0.01；I2=0%)。而流产风险则有所降低(风险差异为-0.09，95%置信区间为-0.17到-0.00；I2=68%)。

尽管来曲唑的使用与先天畸形和流产的证据质量等级为低到中等，但本研究并未发现来曲唑与促性腺激素、自然受孕或自然周期疗法相比，有任何增加先天畸形或流产的风险。因此，目前尚无充足的理由警告使用来曲唑。考虑到来曲唑的治疗效果和对胎儿伤害的证据不足，临床医生或应考虑将来曲唑作为一线促排卵药物，尤其是在供卵代怀等场景中，可拨打代孕咨询电话了解详情，并询问捐卵价格多少。